高血壓應該怎麼治？是應該終生服用降壓藥呢？還是用中醫調理？

治療高血壓，我堅決反對吃降壓藥，我相信時間會驗證，醫學界的浪潮退去，到底誰在裸泳？

高血壓應該怎麼治？是應該終生服用降壓藥呢？還是選擇用中醫的辦法調理？

其實作為中醫，我是反對降壓藥的，準確的說，是反對西醫的治療方法，有人說我老了，應該愛惜一下自己的羽毛，但是當有患者來治療高血壓時，吃了幾年降壓藥，血壓是穩定了，但是身體卻垮了，併發症該來還是來。

每到這時候，我就氣不打一處來，降壓藥的本質是什麼？我已經說過很多遍，利尿劑和血管擴張劑，這兩種藥用我們中國的古話說就是掩耳盜鈴、自欺欺人。

因為它只解決了一個具體的靶點，把血壓控制了，至於病理機制是什麼？血壓為什麼會高？它不管，反正錢賺到就行了。

幾個月前門診來了一位高血壓患者，高血壓三年，高壓有時候能達到200mmHg，每天定鬧鐘吃藥，半年前聽朋友說西藥劑量大，依懶性強，對身體的損傷還很大，就打起了中醫的主意，幾經打聽來找我。

我仔細看了她的情況，對她說：”你已經吃了三年的降壓藥，並且血壓不穩定，忽上忽下，所以不能一下子停降壓藥，那樣身體受不了，並且你這種情況吃中藥，三五劑見效不可能，你要做堅持的準備，等身體的技能徹底恢復了，才可以停降壓藥。“

之後我給了她一個方子：半夏，白朮，天麻，陳皮，茯苓，炙甘草，生薑，大棗，蔓荊子。

她抱著試一試的態度吃了半個月藥，結果頭暈脹痛、肢體麻木的症狀就明顯緩解，我調整了藥量，三診時諸症大減，我讓她堅持服藥，調理了4個月，高壓已經穩定至120mmHg，症狀也已基本消失。

治療這名患者，我是怎樣考慮的呢？

我的行醫筆記裡只記了簡單的八個字：痰溼內阻，中氣不足，這名患者是典型的痰溼型高血壓，屬於實證，就是身體垃圾太多了，沒有排出去，把全身都堵了，血管堵得最厲害。

所以我用藥分為三步：

第一步——化痰祛溼，我用了半夏、陳皮，這兩味藥威名赫赫，任何痰溼擁堵見了它倆也要害怕。

第二步——健脾益氣，我用了白朮 、茯苓、甘草，白朮是健脾第一藥，茯苓不但可以健脾，還可以利水消腫，炙甘草健脾和胃，補益中氣，脾好了，就可以把身體的垃圾清理掉。

第三步——補益養血，我用了大棗、生薑，我們身體的每一個部位都需要氣血的濡養，氣血的流動需要陽氣為其提供動力，所以適當的補益氣血還是很有必要的。

最後，我還加了天麻和蔓荊子，因為患者高血壓導致的頭暈脹痛、肢體麻木比較厲害，所以我用這兩味藥起到祛外風、通經絡、止痛的作用。

這個方子說到這基本就完了，但是高血壓還沒有完，這個方子只針對痰溼型高血壓，臨床常見的高血壓，還有另外三種：

第一種——肝腎陰虛型高血壓，這類高血壓的人通常比較瘦，喜歡發脾氣，中老年人居多，宜用鉤藤、天麻、牛膝、鹽杜仲、桑寄生、益母草等藥。

第二種——肝陽上亢型高血壓，這類患者通常身體強壯 ，脾氣暴躁，容易怒髮衝冠，容易胸脅脹痛，偏頭痛，痛如刀劈，宜用生赭石、川楝子、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、懷牛膝等藥。

第三種——瘀血型高血壓，這種型別的高血壓會經常性頭痛，胸痛，如針刺一樣的痛，痛處不移，舌苔有很多瘀斑，宜用三七、川穹、丹參、黨參、紅花、桃仁、沒藥、延胡索等藥。