健哥說｜小知識：聽診器簡史

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一提起醫生，大家肯定會想到白大褂和聽診器，這是醫生的標配嘛！說起聽診器，其實還挺神奇的，只要把它放在患者的胸口，就能清晰地聽到心臟的跳動，那究竟是誰發明了這麼巧妙的儀器呢？

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時鐘往回撥200多年，在1816年的一個冬日，雷奈克醫生被請到法國巴黎一個貴族家裡出診。初步看來，生病的這位小姐可能是心臟有問題，需要聽心音來確診。

可面對體態豐盈的小姐，雷奈克醫生躊躇了，要像平常那樣把耳朵貼在小姐的胸部聽診，顯然不合適；另外，他也擔心過厚的脂肪層會影響聽診效果。

靈機一動，雷奈克醫生找來一張硬紙捲成筒狀，一端放在小姐胸前，自己耳朵貼在另一端，那一刻，他聽到心臟跳動的聲音，比以往任何一次都清晰。

這個硬紙筒就是醫用聽診器的雛形，讓臨床醫學成功地前進了一大步。

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受到硬紙筒的啟發，雷奈克馬上定製了一根空心木管，長度為30釐米，直徑5釐米，分為兩段，透過螺紋旋轉連線，這就是世界上第一個“木質聽診器”。因為外形像笛子，被稱為“醫生的笛子”。

後來，雷奈克又做了許多實驗，不斷改良，最後，確定用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成“單耳聽診器”，效果更好。

藉助聽診器的幫助，雷奈克在胸腔疾病的診斷方面卓然於眾。1819年他將診斷經驗撰寫成醫學史上重要的著作《間接聽診法》。

這本書，以及隨書附贈的聽診器，使間接聽診法和聽診器在歐洲被廣泛認知。聽診器成為了醫生的重要輔助工具，雷奈克也被後人尊為“胸腔醫學之父”。

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隨後，聽診器得到不斷的改良和創新，最終成為了今天的樣子。現在，還有電子聽診器、智慧聽診器等先進的醫療工具，它們克服了噪音問題，具有聲音放大效果，能夠捕捉很多微弱、且難以辨別的聽診音，還能儲存和輔助分析聽診音。

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雖然，現在醫學影像檢查技術已有長足的發展，但是，聽診器仍然是不可取代的。聽診器不僅能夠獲得影像檢查不能獲得的資訊，同時，它還是醫患交流的一種方式。一般情況下，醫生會在手中把聽診器焐熱，再放到患者的胸前聽診，這個舉動就能讓患者感覺到醫生的溫度和關愛。

今天就到這，下次我們接著聊。

主講人：劉健

編輯：邢瑞

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