古代坐牢生病咋辦？河南偃師曾考古發現522座東漢囚徒墓

古代如何對待坐牢犯病犯人？

本文作者 倪方六

有一個問題，古代坐牢如果生病了怎麼辦？醫療費誰出？這篇“梧桐樹下戲鳳凰”頭條號接著上一篇坐牢話題（見《古代專設高階監獄，給犯罪官員坐牢，唐朝時夏天還發錢發飲料》一文），再來說說這些事兒。

（清代獄卒）

與現代相比，古代因為醫療條件差，犯人坐牢生病、死亡現象較現代更為普遍。特別在早期，這種情況尤其突出。特別是在秦朝時，很多犯人被罰去勞役，幫修長城、建宮殿、造陵墓，犯人生病和死亡都很高。

在今天陝西境內的秦陵附近，考古發現了大片的刑徒墓地，這說明其時的囚犯的生存狀態是很差的。

（古代囚犯墓出土的刑具）

漢代從秦朝暴政滅亡的教訓中得到啟發，放寬刑法，對坐牢的犯人生命權較為尊重。如果犯人生病了，會叫獄醫給犯人治病，死了還實行“官葬”，所的喪葬費用由政府財政承擔。

《後漢書·桓帝紀》記載，漢桓帝劉志當皇帝的建和三年（公元149年）曾批示，囚犯“疾病致醫藥，死亡厚埋葬”，意思是犯人生病了給予醫治，如果死了給予厚葬。

（古代司法公正的化身——包公）

1964年，在河南偃師大郊村附近，曾考古發現了522座東漢囚徒墓，這些都是“官葬”。

古代對囚犯健康權、生命權的保護，在晉代以後開始變得規範起來，並呈制度化。晉代特別要求，對坐牢的犯人“寒者與衣，疾者給醫藥”。所以，有的犯人出獄後生活無著落，想想還不如坐，有吃有喝有住的，想方設法二次犯罪，進去坐年。

（古代牢記，復原）

唐代對坐牢生病的犯人，態度也積極。在報告上級主管後，犯人會到積極的醫治，此即唐書上所謂：“囚有疾病，主司陳牒，請給醫藥治療。”

古代坐牢沒有“保外就醫”一說，但可以“保內就醫”。如果犯人生病了，除了給醫給藥外，還允許家屬進監獄內來照顧犯人，這一制度現代都沒有。

（古代瞧病抓藥，蠟像）

五代時期出現了專門為犯人看病的“監獄醫院”，這是現代監獄醫院的源頭。

設監獄醫院這一做法，始於後唐明宗李嗣源當皇帝的長興二年（公元931年）。李嗣源下了一道紅標頭檔案（敕令）——

“諸道州府各置病囚院，仍委隨處長吏，專切經心，或有病囚，當時差人診侯，療理後據所犯罪輕重決斷。”

（現代監獄犯人看病）

這裡的“病囚院”就是監獄醫院，這是中國監獄史上為犯人首設醫院，首次由政府作出規定，此後遂成一種監獄制度。

這以後，古代坐牢似乎越來越“舒服”了。

（古代犯人受刑，劇照）

以宋代來說，無論是朝廷的中央監獄，還是地方監獄，一律“置樓牖，設漿，鋪席，時具沐浴，食令溫暖，寒則給薪炭衣物，暑則五天一洗枷X（木+醜）”。

元朝對犯人看病問題也做了規定，設定有專職的獄醫。

（古代單間牢房，復建）

元成宗鐵穆耳當皇帝的大德七年（公元1303年），“始專置官部醫一人，掌調視病囚。”所用的藥品，與當時的社會慈善扶貧一樣，由當地公設的藥局發給，藥費在藥局的“營利利息錢內通行準除相應”。

看了上述文字，或許有網友會認為，古代坐牢很瀟灑嘛，實際並不那麼人性，應該說絕大多數時候都很糟糕，都坐牢了，能有什麼好事？制度與實際做的畢竟是兩回事情！

（清代審案，蠟像）

如在漢代，雖然有大官坐的高階監獄，但普通牢房條件很差的。有一種牢房叫“虎穴”，是挖了很深、下大上小的地牢，上面出口處用一塊大石覆蓋住，犯人別想逃出來。這地牢裡往往要關進幾百人，衛生狀態極糟糕，生病的犯人怎麼辦？

對“虎穴”的情況，史書上有這樣的記載：“數日一發現，（囚犯）皆相枕藉死，便輿出。”犯人成堆死，太多了，要用車子往外拖！

（古代地牢，復原）