闢謠：關於月經的十大誤會，婦科醫生來破解

月經是每個成年女性最熟悉不過的生理現象了，自從月經初潮，女性這一輩子都與它糾纏不清：

每月按時來，用衛生巾好麻煩，還不舒服；不按時來，又擔心懷孕。月經量多了煩，月經量少了害怕，月經提前來、推後來，都覺得自己生病了……

月經，真是讓女性又愛又恨。可對於這個老朋友，還是有很多人存在誤會，我羅列了最常見的十大誤區，希望看完後，能讓女性朋友們更瞭解自己的老朋友。

誤區一 來月經前幾天不能同房

正解：

醫學上並沒有來月經前不能同房的說法。在來月經前幾天，只要沒有陰道炎症、盆腔炎症發作或不處於其他疾病的急性期，雙方身體狀況和體力沒有問題，何時同房都沒有問題。

經期前幾天同房時要注意，與平時一樣，注意性生活衛生，如果不打算懷孕，同樣需要注意避孕，這個時候並不是絕對的安全期。

來月經前14天屬於黃體期，此時卵巢會形成血管豐富的黃體，所以此時同房還要注意：動作不要粗暴，不要劇烈扭曲或按壓、摺疊身體，以免引起黃體破裂，會造成腹腔內大出血或腹痛，需要手術或住院治療，甚至危及生命。

誤區二 來月經前小腹隱痛是有病

正解：

來月經前，體內激素水平變化會引起小腹隱痛，但出現小腹隱痛並不是肯定要來月經了，盆腔炎或早孕時同樣會出現小腹隱痛。

來月經前女性體內激素水平改變，可引起盆腔血管充盈，盆腔呈充血狀態、腸道蠕動減慢等生理性變化，這些改變就可能引起小腹墜脹或隱痛，預示著要來月經。通常，隱痛不嚴重，不影響生活，不需要特別治療，注意不要勞累，等待來月經即可，月經結束後，激素水平再度變化，生理性小腹隱痛就會自然消失。

如果伴有異常陰道分泌物、腹痛加重，有可能是發生了盆腔炎，不會自行好轉，需要及時前往醫院就診治療。

如果沒有嚴格避孕，來月經前出現小腹隱痛也可能是懷孕了，因為懷孕後，女性體內的激素水平也會發生改變，受精卵在宮腔內著床，同樣會引起小腹隱痛。

誤區三 來月經前同房肯定不會懷孕

正解：

來月經前不是絕對的安全期，因為女性排卵的時間會發生變化，並不是絕對固定，所以來月經前幾天同房，如果不避孕還是有懷孕可能。

通常月經規律的女性，月經週期為28天左右，排卵期相對固定，多在下一次要來月經前14天，除了排卵的這一週有懷孕機率之外，理論上來說，其他時間同房是不會懷孕的，但並不是所有女性均如此。

首先，每個女性的月經週期不同，卵泡發育的時間長短也不一樣，不能全都用下次月經要來前時間來算排卵期，尤其是月經不規律的女性。其次，排卵會受到各種因素影響，比如天氣環境變化、心情、氣溫等，受刺激後可能會提前排卵，也可能會延遲排卵，來月經前幾天也會發生排卵，如果恰好碰到這種情況，此時同房不避孕自然就會懷孕。

誤區四 來月經前沒有白帶是不正常的

正解：白帶是陰道分泌物的通俗叫法，多種因素都會影響白帶的質與量，來月經前沒有白帶並不一定有問題，需要根據是否有陰道炎症狀來綜合判斷。

白帶是女性的生理性分泌物，由宮頸內粘液樣分泌物與壞死脫落的上皮細胞、正常陰道菌群和陰道漏出液相結合而形成，當雌激素分泌多是，陰道分泌物的分泌物也會增多。

在來月經前，此時屬於黃體期，女性體內孕激素分泌增加，這個時候陰道分泌物的量會減少，有的時候女性的內褲上就看不到明顯白帶的痕跡，但實際上在小便或大便擦拭時，也會有白帶，只是與小便或大便混合在一起，自己並未在意。

如果存在陰道炎，陰道分泌物出現異常，會粘附在陰道內，不能自發流出，此時也是看不到陰道分泌物的，但會伴有陰道炎的相應症狀。

誤區五 來月經前長痘痘就是內分泌失調

正解：

來月經前長痘痘，月經後消失，這種情況多屬於生理性變化，在此期間注意飲食和生活規律即可。

很多女性來月經前會長痘痘，隨著月經週期變化，月經結束後痘痘就會好轉，這種痘痘並不是內分泌失調，而是生理性激素變化導致。因為在來月經前，體內雌激素開始下降，處於低水平，體內雄激素的作用就會表現突出，容易長痘痘，面板也會變得比平時油膩。等月經結束後，女性體內雌激素分泌開始慢慢增加，痘痘也就會消失不見。

在來月經期間，注意身體調養，維持正常作息，保證充分的睡眠，飲食均衡，多喝水，做好面部清潔和保溼工作，長痘痘的情況也會有所改善。

如果痘痘嚴重，不管是不是來月經都有，這就不是生理性長痘了，才需要去醫院就診檢檢視是否存在高雄激素血癥、內分泌異常。

誤區六 來月經前水腫是有病

正解

：來月經前的水腫，跟體內激素水平變化有關，將多餘的水分留在體內導致，月經結束後會自然消退，來月經前要注意飲食。

很多女性在來月經前發生自己有水腫的情況，這大多是體內激素水平變化導致。在月經即將來潮之前，女性體內雌激素水平達到高峰，就會把許多水分留在體內，造成水鈉瀦留，從而出現水腫、體重增加的現象。隨後，激素水平逐漸下降直到月經來潮，多餘的水分從體內排出，體重逐漸恢復，水腫的情況也會逐漸消退，這是正常的生理現象。

在來月經前，如果飲食偏愛重口味，攝入鹽分多，會加重水鈉瀦留，水腫的情況自然也會隨之加重。所以，這個階段內，飲食方面要多注意，以清淡，低脂、少鹽、少油為主，適當運動，對改善這種水腫現象有幫助。

誤區七 來月經前尿頻是有尿路感染

正解：

尿頻是尿路刺激症狀，出現這種症狀的原因有的與月經有關係，有的與月經沒關係。生理性症狀不用治療，如果出現尿路感染需要根據醫生指導用藥治療。

與月經有關係的原因如下：1，來月經前，女性體內雌孕激素水平變化，盆腔處於充血狀態，膀胱也位於盆腔內。當膀胱受到壓迫後，就會導致人尿頻、尿急、排尿不暢等，一般這種情況在月經過後就可以恢復正常。2。有的女性來月經前情緒不穩定，心情煩躁焦慮，也會引起尿頻，月經結束後恢復正常。上述兩種情況是生理性現象，一般不需要治療，適當多喝水，不要憋小便，預防尿路感染即可。

與月經無關的原因如下：如果尿頻、尿急合併尿痛，或者是血尿，這就考慮不是生理性的，有尿路感染，需要檢查尿常規，在醫生的指導下，口服抗生素進行治療。

誤區八 來月經前腰痠背痛是婦科炎症

正解：

臨床上有很多女性在來月經前發現自己會有腰痠背痛的情況，腰痛是指背後腰、骶部疼痛或不適感，可伴有或不伴有下肢的放射痛。雖然腰痠背痛很普遍，但並非所有的腰痠背痛都是正常情況。

女性來月經前一個星期處於黃體期，體內激素水平發生變化，盆腔處於充血狀態，會引起生理性腰痠背痛的現象。通常症狀不嚴重，休息後可以緩解，不用治療和用藥。

如果出現長時間疼痛、休息後無緩解，這可能就是有其他問題了，需要去醫院詳細檢查。常見的一些情況包括泌尿系統感染，比如急性腎盂腎炎，腰肌勞損、腰椎間盤突出等。還有一些女性出現腰痠背痛的同時會伴有腹痛、異常陰道分泌物，這就可能是急性盆腔炎或宮頸炎發作，盆腔內出現炎症反應引起的腰痠背痛，要積極抗炎治療，避免病情進展。

誤區九 月經有血塊是婦科病

正解：

月經血內含酶、血液和子宮內膜，出現結塊現象是正常的生理現象，並不代表月經有問題。

人體內的血液一旦離開血管，就會在酶的作用下發生凝結。當月經量較大時，血液從子宮腔內流出後，如果沒有及時地滲透到衛生巾上，在宮腔或者陰道內積聚後就會發生凝結，形成血塊。另外，月經還有一種成分是子宮內膜，子宮脫落才能來月經，所以脫落的子宮內膜也會呈小塊狀，月經有血塊是很正常的生理現象。

有時月經也會出現黑色的血塊，這是因為血液一旦離開身體，暴露在空氣中，血液中的血紅蛋白的鐵蛋白被氧化後就變成了暗紅色，那如果出現了血塊，自然就是黑色（或者暗紅色）的血塊了。

臨床上判斷月經有問題，並不是看是否有血塊，而是觀察月經量、月經週期和月經期的變化情況。

誤區十 月經前心情不好肯定是正常的

正解：

來月經前，女性體內激素水平變化會引起心情不好、抑鬱等生理性變化，有需要時可以服用藥物緩解；如果在月經結束後仍未好轉，就可能是其他疾病了，需要前往醫院就診治療。

來月經前，女性體內激素水平發生改變，尤其是來月經前一週，雌孕激素開始下降，女性的身體也會發生相應改變，出現失眠、心情煩躁、抑鬱或情緒不穩定等情況，醫學上叫做經前期綜合徵。通常來說，這些症狀在月經結束後就會消失，下次來月經前有會出現，是有規律性變化，症狀不嚴重，不影響身體健康和日常的工作、生活，不用特別處理，可以從生活方式著手進行改善。如果症狀嚴重，已經影響到生活和身體健康，需要前往醫院就診，在醫生指導下服用藥物來緩解。

如果在月經前出現的情緒變化，在月經結束後仍然持續存在，這就不是經前期綜合徵，而是有其他疾病可能了，需要前往醫院就診進行治療。