踏實學中醫，這6個問題不應忽視

如何學習中醫？這是一個非常重要、非常嚴肅的話題。

“無論如何學，有幾個要素是不能缺的，缺了便絕難成功”，傳統中醫世家傳人王尋之老師結合自身學習教學經歷，談了踏實學習要注意的6個要素，希望引起大家思考。

如何學習中醫

文 / 王尋之

作為一個沒有多大成績的老學生，我本來是沒有什麼資格來談這個嚴肅莊重的問題的，但此事又極為緊要，只好越俎代庖，說上幾句 。

今年什麼時候，似乎讀過崑崙派沈謙益先生關於如何學中醫的文章，講了很多，也很深刻。

但無論如何學，有幾個要素是不能缺的，缺了便絕難成功。

01

第一個，你無論從哪裡入手，你都得有一個落腳點。你的起手落腳都在這裡，你得站穩當，這就是所謂由一門而深入之法。

有兩句脫離語境的話，比較搞笑，一句是“理解的基礎上記憶”，一句是“取其精華，去其糟粕 ”。

你啥都不記得，你挖空心思，你去理解誰？必須要有素材的掌握。在生活中，我們對某某同志表示理解，是因為我們對某某同志瞭解或認識後，作出一定評估。如果我們腦海裡沒有該同志的印象，我們理解誰呀？故學醫者必當切實戒除之，必認真積累素材，才能有納矢之的。

經驗有直接和間接的區別，有了經驗和理解，我們對於某一學術的優劣短長，別說多深刻，如果我們連熟悉都談不上，如何取其精華，去其糟粕呢？這好比瞎眼穩婆，用衣服把滿是汙血的胎盤包好，而那胎兒卻和洗澡水一塊兒倒了。

02

第二個，從夠得著的地方下手。部分同志，如果用褒獎奉承的話說，叫理想遠大，貶義點，說好高騖遠也沒有錯。

一

入醫門便四處打探所謂高人，

好比電影《

少林寺》

播出後那樣，很多年輕人，深山訪老道，古剎尋高僧。

所謂高人，是幾十年堅持不懈地辛苦出來的，不是武俠小說裡，大師給小夥子運掌傳內功。

無論哪種角度，中內、中基、中診一類的東西，你都要認真地記背思考和理解，沒有這一磚一石，你連茅棚都蓋不好，更別說建豪華別墅了。

有了踏實的基礎，你的老師，師父，其它長輩講的東西，你才能聽明白，而前輩名家的醫案，你才能慢慢讀懂並且吸收營養。如果臨床去套前賢醫案，成不知所以然，敗亦不知其所以然。這個反而不利於進步，會挫傷你學習的積極性。如果願意吃苦，也不難出成績。

03

第三個，對中醫臨床要有踏實而客觀的認識。對常見病、多發病要足夠重視。不要一開始就幻想著成為骨科聖手，婦科大師，治癌奇人。

其實高手們的功底很踏實，下過苦功來的。

除去偶爾的創傷以外，多數病，是小病發展為大病，常見病發展為疑難病。所以對常見病和多發病而言，它既是人民大眾健康需求最大的一塊，也是大病和疑難病始發前期最佳攔截時期，如果攔截的好，會少許多大病和疑難病，會節約許多醫療資源，節約許多家庭的醫療支出。

常見病和多發病，哪怕你再認真細心的診治，臨床效果再好，總會有一兩個很打臉的例子，誰敢說沒有被殘酷的現實打過臉呢？

（百會按：可檢視王老師切身經歷

《王尋之：灰頭土臉治牙痛，陰溝翻船哭笑不得》

）

一邊是千里之堤，潰於蟻穴，千里之行，始於足下，一邊是猴急猴急的想速成，那麼我們就要拷問一下自己，我們什麼時候失去了獨立思考和認真學習的能力呢？

比如說舉小柴胡湯為例，它的藥量、比例、煎法、服法、將息法呢？為何如此？仲聖本為太陽之邪不解邪陷胸脅而立法，可它又為何成為少陽病主方呢？它含的七味藥，在歷代本草藥性中如何描述呢？古今各醫較顯著地評估小柴胡湯，基本有哪些觀點呢？常見加減法有哪些呢？加藥？加量？減藥減量？換藥？合方？大體有哪些思想傾向呢？

雖然說少陽無定脈，可蛛絲馬跡還是有的，前輩們描述的主要脈象是什麼呢？

有了這些，我們就比較有數了。我們對小柴胡湯絕不陌生了，使用時失手的可能性便很小了。那麼對其他柴胡類劑，理解也就容易了。這個事，我們做了沒有啊？

04

第四個，方藥是武器，而武器在於正確掌握和使用。

師傳祖傳秘方有很多也很高效。但一般外法的內容多些。真正內法是高度靈活的，隨機應變的。

先賢妙法是指，後人踐行所得的是月，如果法理不明，不排除秘方成了“斃方”。何談因指見月呢？

05

第五，傳承方式的改變。古典師承，師父帶著，先模擬複製，再悟化進步。這對跟師的弟子來說很快很直接，上手也快，成材也快。但這個因緣，有少數人有。多數同志們沒有。

這多數的同志們，便遇到了一個難題。學生的帶教老師忙的腳跟打後腦勺，細講的時間不夠，愛好者拜的師，天南地北，臨床跟診的時間很少。還有些人就沒有師父，那麼如何深入進去呢？這就要下苦功了。

要像狼咬住獵物，獵物不死不鬆口。對基本功要求就非常高，你必須死磕。這才能出功夫。

如果你需要過來人天天揪耳朵，時刻督促你，那麼成功的希望實在很小。

只有口口破皮，拳拳到肉，入心入血入骨，才是你的功夫。

找個榜樣，嶽美中先生就是。

06

第六個問題，如何看待當下的各種培訓和學習班？

當今各類培訓，雖然未能盡如人意，但主流是好的。比如某些經方培訓，某些具體方案的臨證拓演，某些按摩正骨扎針的教育，有些老師很無私，把家底都掏出來了。

可培養的結果，卻常常讓人大跌眼鏡。為什麼呢？

人

性中有些奇怪的東西。

無名醫者給的真東西，一方面覺得好，但同時又不屑一顧。

因為你不是“大師”！

大師，學問之大也。

跟名聲地位沒有多大的關係。

有個前輩說過，大學似乎不在於學校大，名聲大，而在於有無大師。

有大師的學校才是大學。

道理是人人皆懂的，可隨波逐流的情況卻很多，要尋“大師”。

開啟網路，參與各種約會，發現“大師”是很多的。可有本事衡量這一切的，只有兩種人。他們都會沉默。一類人不好說，不方便；一類是不屑於說，早就心裡有數。其實評估人是有前提的，不是伯仲之間或比人家高明些許，我們是不太能客觀看待的。因為人家的世界你不懂，只好道聽途說了。

也有真正有大本事大名聲的大師，做了很多傳承推廣工作很好，內容很寶貴。學習者也熱情高漲。偶爾用之，也發現很好。可日子一久，卻發現轉化率很低。

這是因為什麼呢？

基本功不夠。

你缺乏武器也缺乏能力去思考演繹和轉化。

人家的好東西，在你手上廢了。

於是，便有反感和罵人的人了，覺得受騙。可事實的真相，或許相反呢？

有某同志，拜了一個大師。大師很厲害，是真才實學。可他不太喜歡背書，不太喜歡思考。大師教不下去。“啊哦厄”之類的都要大師講一通，老爺子頂不住了。某同志跟我熟，說要來學習一下切脈，講了很多次。我說可以的，前提是老爺子手書一封為憑。我心裡的想法很簡單，老爺子認可你，我便認可你。後來就不了了之囉！（此中意味深長……）

07

路是一步一步走的，走得快叫跑，變味道了。

常見病中，比如感冒，咳嗽，治得很瀟灑，行雲流水般自如的。這樣的醫者有多少呢？

大家附近的中醫裡，這樣普普通通的中醫有幾個呢？

如果自己是中醫，我們治這些病是否覺得比較自如呢？

如果做不到，說明什麼呢？我們應該咋做呢？

我想各位，必是有答案了。

建木醫社，一個用心做事的真中醫傳承平臺。貫通天地人，承傳真中醫。求真務實，止於至善。