重醫二院·聚焦新星｜第35期 李潼：著眼於細微處，探索於前沿中

【重醫二院·聚焦新星】編者按：

“愛上這份職業不知是從哪一刻開始，是從那一句‘健康所繫，性命相托’開始，是從第一次得到病人的贊同開始，是從心電圖曲線重新波動開始……”

——在重醫附二院這所百年醫院裡，有一群朝氣蓬勃的青年醫生。從畢業小萌新，到醫學界“後浪”，他們在一次次與死神與病魔的較量中練就盔甲，直到獨當一面。他們是在不斷蛻變、成長的寬仁新星，為了他們深愛的白衣戰袍，為了病人的性命相托，他們揮灑著青春，秉承醫者初心，正在逐夢前行。

從在門診裡，到病房，從手術檯，到實驗室……上游新聞帶你們走進這一群“寬仁新星”，傾聽他們的成長故事，看見他們，瞭解他們，信賴他們……

凌晨兩點，電話鈴聲劃破夜晚的寧靜，熟睡中的李潼條件反射地接起電話：“李醫生，11床患者的病情出現了反覆！”李潼迅速換好衣服奔向醫院，“等著，我馬上到！”

半夜被喊回醫院的情況，李潼早已司空見慣，胃腸肛腸外科接收的病人往往病情變化快、變化急，也正因如此，他的手機幾乎沒有關過機。無論夜晚還是節假日，電話響起他都會第一時間接起。“如果是科室的電話，慢了1分鐘，患者的病情都可能出現變化；如果是患者，我也希望儘量解答他們的困惑。有時簡單的一句話就能讓他們的痛苦少一分，讓治療的信心更多一分……”

【本期聚焦新星】李潼

重慶醫科大學附屬第二醫院胃腸肛腸外科主治醫師、講師、博士

以勤補拙

在良師的引領下迅速成長

“說實話，在讀大學前，我並沒有想過做醫生，甚至還有些叛逆。”李潼坦然地說，但當她考入醫學院的那天起，彷彿一夜長大。他深知，選擇了從醫，未來的自己身上便揹負著患者的生命健康，他必須讓自己變得優秀，才能擔得起這一份責任。在自己給自己的“壓力”下，李潼刻苦專研浩瀚的醫學知識並迅速成長，也正是在這個過程中，他發現醫生這個職業十分神聖並富有挑戰性，對這份職業的憧憬和熱愛與日俱增。

本科畢業後，李潼以優異成績被華中科技大學同濟醫學院順利錄取為研究生，並於2017年，獲得華中科技大學同濟醫學院外科博士學位。

同年，他來到重慶醫科大學附屬第二醫院，成為了一名胃腸肛腸外科醫生。李潼回憶，當時真的有點“懵”。由於在校期間主要從事基礎醫學研究，李潼的臨床相對比較薄弱。自覺並非天賦異稟，所以李潼只能在勤奮上下足功夫。從一開始對胃腸肛腸外科最簡單疾病的治療都不太熟悉，到如今能熟練操作結直腸腫瘤根治術等複雜手術，這個過程所需的付出無法想象與丈量，但在李潼心裡，更值得一提的是，重醫附二院胃腸肛腸外科主任王繼見教授、朱鵬教授對他的幫助與引導。兩位老師總是將自己的所有醫學經驗傾囊傳授，即便在李潼還是個臨床“小白”時，也願意為他創造機會與平臺：帶著他治療重症病人、上手術檯……

李潼也從未辜負老師的期望，不敢浪費其給予的學習機會。他見縫插針地利用空餘時間，在模擬器械上不斷練習操作技巧；在跟隨老師們上手術時，哪怕只作為主刀醫生的扶鏡手，也會在完成份內工作的同時，仔細觀察學習老師們的手術技巧。同時，不斷在腦海裡思考、預演，如果自己遇到這樣的情況會如何操作？在不斷對比自己的考量與老師的實際做法中，瞭解自己的不足……勤學苦練的朝朝暮暮，讓李潼的手術思路和操作技巧，都得到了大幅提升。如今的他已經成長為一名可以獨當一面的胃腸肛腸外科醫生，能獨立熟練主刀胃穿孔修補、胃大部切除、腸切除腸吻合及肛門手術，在上級醫師的指導下，能完成胃癌根治術及結直腸癌根治術。

不伸手，則失足

醫生一定要走到病人床邊

李潼一直堅持的“不伸手，則失足”的習慣，來自於他的恩師朱鵬教授的教誨。大資料時代，有許多數字醫學、智慧醫學等來輔助診斷，但再精密的儀器也無法代替醫生。李潼表示，我們並不能因此忽略走到病人床旁的查體工作，因為在病人身上，更有數字夠不到的地方，在向我們“吶喊”。

猶記得今年元旦的晚上，李潼接到科室電話，“XX縣醫院轉上來一名吻合口瘻的患者，情況十分危急！”雖正值假期，他還是立馬返院，與朱鵬教授等成員共同討論應對方案。吻合口瘻，就是腸管縫合起來後出現的炎症水腫，導致縫合的地方又破裂了，食物殘渣、消化液等從這裡漏出來，汙染腹腔，可能引起嚴重併發症甚至死亡。

出現這種情況有兩種處理方式，一種是行腸造口手術，即手術將一段腸管拖出並固定於腹壁，接上糞袋，用於排洩糞便。這可以很快阻止吻合口瘻造成的腹腔感染，但對患者而言，意味著他天生“自帶”的肛門再也無法作為排洩的出口，將會嚴重影響生活質量。另外一種方式則是保守治療，即抗炎、營養支援、和充分引流。然而，如果保守治療失敗，患者將失去最佳手術時機，生命安全將受到嚴重威脅。

實際上，當時患者的感染指標相當高，若根據查血結果判斷，手術治療可能更為“安全”。但經過朱鵬教授和李潼醫師嚴密觀察，發現患者引流液由混濁逐漸變為清亮，患者腹痛的範圍也逐漸縮小，保守治療有成功的希望。李潼與同事輪流密切監測患者的病情變化，並及時調整用藥劑量等。

雖然患者病情幾經反覆，但數天後，在李潼與其他醫護的不斷努力和守候之下，患者逐漸康復，不僅免受了一場手術的痛苦，更收穫了難能可貴的生活質量。這讓李潼更加深刻領悟到臨床經驗和“走到患者床邊”的重要性，“臨床醫生，就是守在病床邊的醫生，這樣才能關注到千變萬化的病情，每一個關鍵節點的判斷，都可能關乎患者的健康，甚至是生命。”

探索科學難題

一路堅定、逐夢前行

李潼告訴記者，在胃腸肛腸外科，有一類患者臨床上處理棘手，療效不滿意，即腹膜轉移腫瘤患者。近年來，腹腔熱灌注化療技術是治療進展期腹膜轉移腫瘤的有效方法，具體操作是在患者腹腔內建立一個迴圈水通道，讓裝置“精準控溫”在42°左右，把熱水或是化療藥物灌入迴圈清洗或者是進行化療治療。

但李潼發現，即便有新技術輔助治療，腹膜轉移一旦發生，處理起來仍舊非常困難。作為醫生，李潼更盼望著能夠減少腹膜轉移的發生，提高患者的生活質量。為此，他積極思考，是否能提前為有腹膜轉移風險的病人，進行預防性的腹腔熱灌注，以減少腫瘤腹膜轉移？在大量臨床觀察和研究下，李潼最終給出了積極的結論，並以第一作者身份發表了相關sci論文。

其實，李潼每天的工作都安排得非常滿，大多數時間都是在臨床度過的。但他從未放棄過從學生時代起就建立起的對科研的熱愛，他利用晚上下班後、休息時間，來擴從自己的專業知識，探索科學難題。在不懈的努力之下，李潼也取得了一些不錯的成績：主持了國家自然科學基金1項，參與多項國家及省部級課題，發表SCI論文6篇，其中IF>5分2篇，發表中文核心期刊論文多篇。

好醫生不僅要醫術精湛、救死扶傷 ， 還要能傳道授業解惑 ， 做到醫、教、研三位一體。李潼認為，這三者並不矛盾，甚至是相輔相成、密不可分的。“一個好的醫學科學問題一定來源於最迫切需要解決的臨床問題，而這個科學問題被破解後，最終要為臨床問題服務。同時，在醫研過程中所積累的知識和經驗，也可很好地幫助教學，以增加學生們對疾病的認識和治療等。”

雖說每天的工作繁重，但李潼的內心卻是充實的，只要踏進醫院的大門，看到患者和家屬們信賴的眼神，內心的責任感便油然而生。他時刻像最初那般嚴格要求自己，“醫療是經驗性學科，需要日積月累。別人懂的我要懂，別人不懂的我也要想辦法弄懂。”帶著這份持續學習專業知識、保持積累的精神，和對醫學事業的無限熱愛，他將一路堅定，一路逐夢前行。

醫生名片》》

李潼：重慶醫科大學附屬第二醫院胃腸肛腸外科主治醫師、講師、博士。

重慶市健康促進與健康教育委員會普通外科專委會會員，重慶抗癌協會胃癌專業委員會會員，重慶抗癌協會大腸癌專委會會員，重慶抗癌協會胃腸間質瘤專委會會員，重慶抗癌協會腫瘤防治科普專委會會員，重慶抗癌協會腫瘤胃腸病學專委會會員。

科研成果：主持國家自然科學基金1項，參與多項國家及省部級課題，發表SCI論文6篇，其中IF>5分2篇，發表中文核心期刊論文多篇。