家長錯了，體重超標5斤尤其10斤以上的孩子，90%以上骨齡會偏大！

體重的問題我也給大家科普過很多次了，但是每天后臺的留言裡，還是有非常多的家長，明明孩子體重已經超標了，還覺得自己孩子瘦，怎麼能讓孩子長胖一點。

家長的關注點錯了，在我們專業生長髮育大夫看來，

身高比體重更重要，體重對應身高最好是在50百分位，或者25百分位，哪怕再偏低一些都不要緊，體重百分位一定不要超過身高百分位！

我經常看孩子的骨齡片，發現偏瘦的孩子骨齡偏小的機率非常高，

體重超標5斤尤其是10斤以上的孩子，骨齡偏大的機率高達90%以上！

如果孩子骨齡偏大，用骨齡來對應身高，孩子有可能是偏低的，不達標的。

體重是如何影響身高的？

當體重增加的時候，脂肪會增加，脂肪裡有一種酶，

芳香化酶，會引起性激素水平升高

，激素水平升高以後會刺激我們的骨骼快速發育，骨骼快速發育成熟，骨骺線早閉合，早結束長個，壓縮長高空間。

另外當孩子的體重過度超標，

孩子將來“三高”問題的可能性會非常高

，我見過有的孩子能超標30斤，已經出現了輕微的脂肪肝，還有的孩子體重超標以後，

不愛運動，稍微一運動就心慌、氣短。

如果孩子是因為體重超標導致的骨齡偏大，我們會有中醫中藥的方法給孩子控制體重，從中醫辯證的角度，

脾虛溼盛、痰熱型的孩子比較多見

，會根據症型開具相應的處方，如脾虛溼盛的以健脾利溼為主，這個孩子的體重就會降下來。

年齡越大的孩子，體重越不要緊！

小年齡的孩子體重要緊點，因為他跟一個孩子的存活有關係，太瘦的孩子搞不好生命會有危險，過了一歲了，體重的增長值就可以降低一點。

等到3歲能拍片子的時候，我們希望3歲拍出來的片子是低於3歲的骨齡，

這樣我們做身高管理容易一點，

你要3歲拍個片子，都4歲的骨齡了，麻煩了。

3歲以後到青春期前的孩子，一年的體重增長值是1-2公斤，平均到每個月只有0。1公斤，

如果一個孩子一年的體重超過3公斤，這個孩子的骨齡一年不止長1歲，大機率是這種情況。

有的家長說我家孩子太瘦了，會不會營養不良？是消瘦的營養不良還是矮的營養不良，大家要分清楚，如果是矮的營養不良，那我們要做的是身高管理。

如果是消瘦的營養不良身高很好，我們就要問了，

瘦一點有什麼不好？

會影響到智力發育嗎？是不是胖一點的孩子就聰明，瘦一點的孩子智力就不好呢？

有的家長說我家孩子瘦了會不會貧血？可以去做一個血常規的檢查，就能夠清楚地知道孩子的血紅蛋白紅細胞是在一個什麼樣的狀態，

並不是孩子胖了就不貧血，孩子瘦了就貧血。

還有的家長說，我家孩子太瘦了，會不會就長不高，

長高的營養和長胖的營養根本就不是一類營養。

現在骨齡偏大的孩子非常多，孩子早發育，骨骺線早閉合，提前結束長個，生長空間受損，骨齡偏大1歲，身高少長7釐米！

總結一句話就是：

體重影響著骨齡，骨齡又影響身高，該長的身高，一毫米都不要錯過，不該長的體重，都不能讓它長！

注：醫學科普，僅供參考，具體問題具體分析。

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