這種甜甜的東西，才是高尿酸的“根源”，醫生：不少人每天在食用

高尿酸，也稱高尿酸血癥，是指在正常嘌呤飲食的基礎下，非同日兩次測得的空腹尿酸水平＞

420umol/L

。

體內尿酸水平過高對身體有一定的危害，高尿酸血癥不僅可造成痛風、結石和急慢性腎衰竭，對心血管系統也有直接損傷作用。

對於沒有痛風症狀和體徵的患者，血尿酸水平在

540umol/L

以下，可給予

3~6

個月生活方式干預措施。而對於有痛風症狀和體徵，或血尿酸水平大於

540umol/L

，則需要在生活方式干預的基礎上，配合降尿酸藥物治療。

據估算，我國高尿酸血癥的患病人數達

1。2

億人，腦力勞動者血尿酸水平高於體力勞動者，男性高於女性，肥胖高於體型正常人群。

高尿酸血癥發生的原因可能是尿酸產生過多、尿酸排洩過低或二者同時並存。血尿酸的高低決定於尿酸產生和排洩之間的平衡。尿酸

60%~70%

經腎臟排洩，腎功能不全的患者因近端腎小管分泌尿酸減少，血尿酸可有一定程度升高。

01

高尿酸血癥的症狀

一部分尿酸高的患者沒有明顯症狀，僅僅是表現為血尿酸持續或波動性增高，這種情況稱之為無症狀性高尿酸血癥。

部分尿酸高的患者會發作急性痛風性關節炎，這是最常見的症狀，也是痛風最典型的特徵。這種關節炎多在午夜或清晨突然起病，通常疼痛劇烈，數小時內就可以出現關節的紅腫熱痛，導致關節功能障礙，最常見的發病部位是單側腳趾以及第一蹠趾關節，關節痛的同時可以伴有發熱。

急性痛風性關節炎治療不規範，常發展成慢性關節炎，關節周圍可以形成痛風石，嚴重的可以導致關節畸形，影響關節功能。除此之外，有些患者還會併發痛風性腎病和尿酸性腎石病，因而可以出現腎功能損害、腎絞痛、腎積水等病變。

02

這種甜甜的東西，才是高尿酸的“根源”，醫生：不少人每天在食用

【果糖】

果糖是一種單糖，極易溶於水，在許多食品中存在，如蜂蜜、漿果、瓜類、飲料等，能和葡萄糖結合形成蔗糖。果糖是甜度最高的天然糖，果糖的甜度一般被認定是蔗糖的

1。73

倍。

果糖在肝臟可代謝為葡萄糖，過多的果糖則代謝為脂肪酸，後者進一步合成甘油三酯，肝中甘油三酯沉積會增加脂肪肝的發病風險和胰島素抵抗，增加肥胖和心血管系統疾病的發病風險。

吃果糖也會導致尿酸的升高。研究證實了果糖消耗對高尿酸血癥的作用，即攝入富含果糖甜飲料或果汁的患者，可表現為血尿酸水平升高或痛風發作率增加。

我們都知道果糖的最終代謝產物是尿酸，進食大量果糖之後，可以導致體內的尿酸升高，有可能引起痛風的發作。

所以痛風患者要避免飲用果汁，包括鮮榨果汁以及含糖量較高的碳酸飲料等。

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