孩子體重過瘦怎麼辦？

現在社會上提的最多的是兒童肥胖話題，可如果兒童過於消瘦，又會帶來哪些影響呢？相比胖，消瘦就一定好嗎？

中國學齡兒童膳食指南（2016）中定義學齡兒童是指從6歲到不滿18歲的未成年人。家長和學生都要樹立科學的健康觀念和體型認知，正確認識體重的合理增長以及青春期體型變化。透過合理的飲食和積極運動來預防和控制營養不良和超重肥胖。

有些孩子在飲食上有挑食偏食的導致進食不規律、青春期的女生為了追求“苗條”的身形而盲目節食，會導致新陳代謝的紊亂、長期發育停滯，嚴重者甚至會罹患厭食症而導致死亡。所以家長和學校都要對學生進行科學的飲食指導，如因過度節食出現消瘦或其他疾病時應及時就醫。

兒童怎樣的體重算標準體重，如何換算？

判斷學齡兒童的營養狀況採用分性別和年齡的身高和體質指數（BMI），結合我國衛生行業標準《學齡兒童少年營養不良篩查》（WS/T456-2014）以及國家標準《學生健康檢查技術規範》（GB /T 26343-2010）。進行營養狀況判斷時，應先採用身高判斷是否生長遲緩。除生長遲緩外，再採用BMI篩查消瘦或超重肥胖。

您平時接觸到的兒童消瘦案例多嗎？能否給讀者分享一個？

患者12歲，男，身高140cm，體重30kg。BMI15。3。患者媽媽闡述：孩子一日三餐，早餐較為豐富，牛奶一杯200ml、雞蛋50g、40g醬牛肉，75g麵包片，20g生菜做成的三明治，中午學校食堂和晚餐在外就餐吃的總量少。每日下午有3個半小時的足球訓練，週末集訓或比賽。

根據上面的營養評價，身高正常，BMI≤15。4屬於消瘦。

建議：減少運動的頻次和單次時間，增加整體熱量的攝入，全天主食量應在250g穀類食物，蔬菜400-450g，水果200-300g畜禽肉75g，水產品75g，蛋類50g，奶及奶製品350g，大豆175g。否則由於消耗過多，勢必對體重和生長髮育造成不良影響。少食多餐，一天5餐制，利用加餐全營養素來補充熱量。增加酸奶等含有益生菌的食物攝入，調整腸道菌群，幫助消化吸收。

對於偏瘦的兒童，您有什麼好的建議？如何進行合理的調理？

偏瘦的兒童一定需要糾正一些不良的飲食習慣，例如偏食挑食，這就需要家庭其他成員的努力和幫助，首先爸爸媽媽做表率，把平時孩子不愛吃的食物，經常搬上餐桌一起享用。第二對於掌勺人烹飪技術也要求高一些，色香味俱全的美食，孩子也很難不被誘惑。第三做到少量多餐，在加餐時間可以補充兒童全營養素，補充熱量的同時，還可以補充維生素和微量元素。

在這裡提醒各位父母，要補充

全營養素（兒童專用奶粉）

而不是蛋白粉、乳清鐵蛋白等，蛋白質粉只含有乳清蛋白或大豆蛋白，蛋白質的熱量4kcal/1g。而全營養素裡面含有碳水化合物4kcal/1g、蛋白質4kcal/1g和脂肪9kcal/1g，多種微量元素及維生素，整體熱量的供應要比蛋白粉多很多。在孩子整體熱量攝入不足時，僅補充蛋白質，會被當作熱量燃燒掉，沒有起到補充蛋白的作用。