車輪戰之下的麻醉醫生，到底有誰能理解？

#手術麻醉#2022

年

4

月

22

日，很不幸，一位麻醉科的同僚，深圳二院的潘傳龍醫生在自己熱愛的工作崗位上倒下了，近幾年，有太多麻醉醫生猝死的新聞被報道出來，有人就會很疑惑了：為什麼倒下的都是麻醉醫生呢？麻醉醫生身體素質都不太好嗎？看來大家確實是不太瞭解麻醉學科。

隨著世事的演變，外科手術似乎變成了

“主刀最重要”，其餘的科室都變成了配角，試問又有哪家醫院是真正把麻醉科當回事了呢？

但事實上我們應該重視麻醉學科，為什麼這麼說呢？麻醉學科的工作，往小了說，是對手術安全進行保障，往大了說，是整個現代醫學技術以及外科發展的關鍵。

一百多年前，麻醉學科誕生了，那個時候的麻醉技術、無菌技術以及輸血技術被稱為“現代外科發展的三大里程碑”，能夠被稱為里程碑，其意義必定是重大的。

在手術中，就拿輸血科來舉例子，

對於輸血科來說，淪為配角也就認了：你要血，我就足量供應就行。

但是，對於護理團隊的無菌護理技術和麻醉學科手術中全程監控患者狀態，全力保障手術安全進行也是至關重要的，沒有這兩項技術，又哪裡來的

“手術很成功”這句讓人安心的話呢？

麻醉學科

意義上的

“安全”並不是手術中“看好”患者就夠了的，要做到這一點，術前術中術後都需要做好充足的準備。

在手術之前，麻醉醫生必須全面瞭解患者的健康狀況，制定手術的麻醉計劃，以及對於手術風險的預估判斷。因此，無論是多麼繁忙的麻醉醫生，在手術之前都要先來

“看患者”，這一個步驟專業術語叫做“術前訪視”；在手術過程中，麻醉醫生必須要密切監測患者的生命體徵，一旦生命體徵出現變化傾向，毫不誇張的講，麻醉醫生的血壓也會跟著往上衝。

因此，其實有很多的麻醉醫生也是患有高血壓，心臟病等心血管疾病的。手術之後，麻醉醫生的工作也沒有結束，麻醉醫生不僅僅是保障術中安全，也是現代外科加速術後恢復的支撐。

麻醉醫生在手術後必須要及時的訪視，判斷患者是否出現併發症或者是有沒有併發潛在風險；另外，合理的術後鎮痛能夠有效的降低術後疼痛而導致的不良應激反應發生的機率，有利於腸道功能早日恢復。這些都決定了患者能不能早點出院。

然而在當代社會，我國的麻醉醫生只有

9

萬多人，麻醉護士只有不到

3

萬名，也就是說每十萬人裡面只有

6。7

個麻醉醫生，而也就是這麼一群極少數的人在支援著我國每年上億臺次的手術麻醉。正常情況下，我國外科手術是連軸轉的，手術間不能停，護理團隊不能停，麻醉科更不能停，直到一天的手術都結束了。

可以肯定的是，一線城市的麻醉醫生每天幾乎都是幹到半夜，甚至是剛躺下休息一會兒就可能出現急診患者，需要再次奔向手術室。即便是沒有急診患者，麻醉醫生仍舊得一早早起去訪視患者，做好當天手術麻醉前的各項準備工作。

我相信，這位猝死的潘醫生，在深圳這種快節奏，人口密集的城市裡面，從來沒有晚上

12

點之前睡過覺。試問一下，這種工作節奏，誰能受得了？鋼鐵之軀尚且需要停下來檢修，更何況是肉體凡身？麻醉醫生，守護著外科手術，守護著患者，但是又有誰來守護麻醉醫生呢？

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