什麼是頸動脈斑塊？

文大叔今年已經有55歲了，回顧自己的這55年來，文大叔發現高血壓和他的“暴脾氣”是“陪伴”他時間最長的，快“陪伴”了文大叔十五年，但是文大叔的身體一直都還不錯，該吃該喝，有時候還會和朋友約著一起

吃燒烤，喝小酒

。

最近一年文大叔的家人開始發現了文大叔的不對勁，文大叔有點

“健忘”

了，總是忘記和朋友的約定，家裡人還發現文大叔看報紙的時候喜歡把眼睛很貼近報紙，超過了正常的觀看距離，還會時常感覺到

頭昏昏沉沉

，文大叔的家人害怕文大叔是

老年痴呆

，就帶著文大叔去醫院檢查身體。

到醫院之後，醫生給文大叔測量了血壓，

血壓在160/85mmHg，是高血壓的情況

，接下來醫生為文大叔做了體格檢查，發現文大叔的頸動脈有異常的雜音，超聲檢查發現

雙側頸動脈管徑對稱，左側後壁可見斑塊形成；

醫生又帶文大叔去做了頸動脈彩超，結果顯示左側頸總至頸內段斑塊，

約1.5mm，狹窄40％

，右側頸內起始段斑塊約

1.4mm，狹窄30％

，是斑塊形成的結果，斑塊呈現在低迴聲和高回聲之間，醫生告訴文大叔他這是典型的頸動脈混合斑塊，但還沒有達到要做手術的情況。

醫生建議文大叔繼續服用

硝苯地平緩釋片

等降血壓藥物，給文大叔新開了倍他爾克和阿司匹林，一個月的療程，每週醫院會對文大叔進行電話回訪。

文大叔開始了他的“消除斑塊之旅”，並且在生活方式上做出了很多調整。

首先是飲食結構

，文大叔

戒掉了燒烤

，酒在家人的幫助下在慢慢減少，一個月下來基本控制在了兩小杯，後面兩個月基本

戒斷了酒

，除此之外一日三餐都進行了飲食搭配，力求營養均衡；

其次，文大叔在運動鍛鍊方面

踏出了一大步，每天在家人的陪伴下進行

慢跑

，還學會了游泳，文大叔一個月內氣色有了很大的改變，精氣十足；

最後，文大叔在好友的推薦下報名了心理疏導班

，學會了控制情緒，血壓也在藥物和情緒管理下穩定在了

135/90mmHg

左右，每週的電話回訪文大叔的血壓都控制的不錯，而且頭暈，眼睛看不清的症狀也緩解了許多，三個月後文大叔很開心地到了醫院複查。

在醫院的複查結果顯示比較好，醫院給文大叔做了頸動脈超聲，超聲結果顯示：雙側頸動脈結構清晰，管徑對稱，管腔未見明顯狹窄血液充盈好。文大叔的預後效果很不錯，那麼大家應該對頸動脈斑塊有很多疑問，下面先來簡單介紹一下頸動脈斑塊。

一、頸動脈斑塊是什麼？

頸動脈斑塊其實是頸部血管的

動脈粥樣硬化

的一種具體表現，頸動脈和椎動脈是重要的頸部動脈，位於脖子前方的是

頸動脈

，大腦前部的血液被它所供應，而大腦後部以及小腦幹的血液

椎動脈供應

——這個位於脖子後方的重要血管。

當身體發生血壓持續

在

升高的狀態，或者血脂持續升高不下降等異常情況就會導致脂質堆積在血管內膜，隨著

纖維組織增生就會導致動脈粥樣硬化

的出現，而頸動脈斑塊是伴隨而來的。

在臨床表現中，前期的頸動脈斑塊一般沒有很明顯的症狀，是病人自己透過體檢中的超聲檢查被醫生髮現有動脈斑塊這種疾病存在的，而當頸動脈斑塊發展到一定時期，有可能會出現一些比較明顯的症狀，像

頭昏，頭痛，視物模糊

等情況，文大叔就是有這些比較明顯的症狀才被家人重視起來，

最嚴重的情況是出現腦卒中

，這種情況是非常危險的，特別是出現突然性的昏迷，因為腦卒中的死亡率比較高，所以體檢發現有頸動脈斑塊一定要重視起來。

現在大家對頸動脈斑塊這種疾病應該有所瞭解，如何治療這種頸動脈斑塊大家可能還不瞭解，那麼上文中醫生給文大叔的治療方法是非常適合他的實際情況的，除了配合醫生給出的治療方案以外，

55歲文大叔“斑塊”的消失，和他堅持的三大習慣息息相關。

二、頸動脈斑塊消失，堅持這3個好習慣很重要

文大叔在被診斷為頸動脈斑塊之後，他的心態非常平穩，當然家人的支援和監督也非常重要，因為文大叔有十五年的高血壓史，所以醫生是建議他在控制血壓的基礎上進行頸動脈斑塊的治療，

好的生活方式的干預也是非常重要的輔助手段。

第一個是調整飲食結構：

文大叔原來的愛好是一起和老友喝點酒，順便還會吃燒烤，從酒來說，酒是一種不能多喝的液體，大量的酒精會對高血壓的患者有很大的威脅，因為酒的過度攝入會對血管造成

中樞神經系統的興奮

，心臟的跳動會加快頻率，血流的速度也就加快，壓力也會增高，所以血壓上升是一種必然的結果，如果像文大叔這樣

高血壓和頸動脈斑塊

同時存在的情況，身體的危險係數會大大增加，因為大量的的酒會促進勁動脈斑塊的併發症——

腦卒中的發生

，所以戒酒是一種調節飲食結構的好方法。

而燒烤類食物是屬於

高鹽高熱量

食物，當攝入過多的鹽會增加身體內的鈉離子，過多的鈉儲留在人體內會促進血壓的升高，並且燒烤類食物如果燒製的時候沒有熟透可能會存在致癌物質，對人體的壞處只多不少。

所以頸動脈斑塊的患者需要注意，飲食要少鹽，均衡搭配。文大叔在這個方面做

的

很好，

均衡搭配一般可以遵循低糖，低脂肪，低熱量，高膳食纖維

的原則，儘量不食用動物性油脂。

第二個是循序漸進的身體鍛鍊：

從提高自身身體素質出發其實是一個非常正確的選擇，文大叔選擇了

慢跑這種中強度的有氧運動

，從他的年齡看也是比較合適的，還有游泳也是，對整個肢體的協調能力要求比較高，所以在學習的過程也可以鍛鍊腦部的能力，強健全身的血管系統。

第三個保持積極的心態：

這種心態可以透過

心理疏導

來達到，心理疏導方式其實是一種很有效果的方式，對於脾氣比較大，情緒管理能力比較弱的中老年人來說，會有一定的作用效果，還有像家裡一個人居住的老人，可能更加需要

心理上的安慰

，或者說情緒上的釋放，這種心理疏導會對血壓的降低有一定的幫助，從而減少頸動脈斑塊的形成機率。

堅持以上三種好的習慣，頸動脈斑塊在藥物治療下會明顯改善，那麼頸動脈斑塊在治療的時候需要注意什麼呢？

三、治療頸動脈斑塊的注意事項

治療頸動脈斑塊時，需要注意的有以下兩點：

第一點，是在服用藥物進行治療頸動脈斑塊的時候

，其實有些高危情況是

需要手術治療

才能解決的，比如到醫院隨訪的時候，發現

狹窄變大了，那麼這種情況需要做手術

，還有出現

頸動脈閉塞但本身沒有症狀

的，以及

頸動脈斑塊出現潰瘍

等等這種突發狀況的出現就要及時到醫院進行相關檢查並且積極配合手術治療。

第二點，本身有高血脂或者高血壓等原發疾病，就可以先治療原發疾病

，再配合醫生的治療方案

進行

。

因為原本的原發疾病很有可能是影響頸動脈斑塊形成的病因之一，因為高血脂高血壓等原發性疾病通常會導致動脈粥樣硬化，從而引起血管內斑塊增多，堵塞血管，造成血管的不流通，而治療好高血壓或者高血脂之後，人體的血流速度也會正常流通，因為血管內的血脂或者血壓沒有給血管增加額外的壓力，也就在一定程度上減少了血管內斑塊增多的誘發因素，所以說本身有原發性疾病的人先治療疾病是很重要的。

四、總結

總的來說，其實頸動脈斑塊是一種

症狀不會特別明顯

的疾病，所以中老年人最好定期到醫院進行體檢，防止症狀出現的時候造成自己以及家長的慌張，也是為了

能夠把頸動脈斑塊扼殺在“搖籃”裡

，及早的發現之後治療效果還是在醫生可以控制的範圍之內，並且預後也比較好。

像文大叔這樣出現比較典型的症狀，而且還有高血壓史的頸動脈斑塊患者，文大叔這種情況也是不幸中的萬幸，萬幸的是透過藥物治療頸動脈斑塊效果不錯，並且也沒有達到手術治療的地步，同時自己也非常重視恢復健康，在

生活習慣上的改變也值得很多中老年人借鑑

，自己的身體一定要重視起來，

保持健康的生活方式和心態是一種非常理想的方法。